مرض بيروني ( اعوجاج او انحناء العضو الذكري المكتسب )

Home / مشاكل الخصية / مرض بيروني ( اعوجاج او انحناء العضو الذكري المكتسب )
مرض بيروني ( اعوجاج او انحناء العضو الذكري المكتسب )

مرض بيروني ( اعوجاج او انحناء العضو الذكري المكتسب )

تختلف الأعضاء الذكرية في الشكل والحجم، والانتصاب المنحني ليس بالضرورة أن يكون مُسبب للقلق، ولكن مرض بيروني يُسبب انحناء أو ألم كبير في بعض الرجال وقد يؤدي إلى التوتر والقلقحيث  قد يمنع من ممارسة الجنس أو قد يجعل من الصعب الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه (ضعف الانتصاب).

. ومرض بيروني قد  يختفي في بعض الأحيان من تلقاء نفسه، ولكن في معظم الحالات يظل موجوده أو يزداد سوءاً، وقد تكون هناك حاجة للعلاج إذا كان الانحناء شديدًا بدرجة كافية بحيث يمنع الاتصال الجنسي الناجح.

 أعراض مرض بيروني

علامات وأعراض مرض بيروني قد تظهر فجأة أو تتطور تدريجياً، وتشمل العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • وجود كتل صلبه بالعضو الذكري (الأنسجة الليفية).

ويمكن أن يكون احساس الأنسجة الليفية المرتبطة بمرض بيروني تحت جلد القضيب، ككتل مسطحة أو مجموعة من الأنسجة الصلبة.

  • انحناء كبير في القضيب

 فقد يكون القضيب  منحنيًا لأعلى أو لأسفل أو مثنيًا على جانب واحد.

  • ضعف الانتصاب. مرض بيروني قد يسبب مشاكل في الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه (خلل الانتصاب).
  • قصر في طول القضيب . قد يصبح القضيب أقصر نتيجة لمرض بيروني.
  • وجود الم مستمر بالعضو الذكري

 قد يكون هناك ألم في القضيب، مع أو بدون الانتصاب. قد يزداد الانحناء المرتبط بمرض بيروني سوءاً، في مرحلة ما ومع ذلك، فإنه يستقر عادة. وعادةً ما يتحسن الألم أثناء الانتصاب خلال سنة إلى سنتين، لكن النسيج الليفي والانحناء غالباً ما يظلان، وفي بعض الحالات، يتحسن كل من الانحناء والألم المرتبط بمرض بيروني دون علاج.

  سبب مرض بيروني

السبب غير مفهوم تمامًا حتي الان  ولكن يبدو أن هناك عددًا من العوامل، ويُعتقد أن مرض بيروني ينتج بشكل عام عن إصابة متكررة للقضيب، فعلى سبيل المثال، قد يتضرر القضيب أثناء ممارسة الجنس أو النشاط الرياضي أو نتيجة لحادث. ومع ذلك، لا يتم تذكر أي صدمة محددة للقضيب. وأثناء عملية الشفاء، تتشكل الأنسجة الليفية بطريقة غير منظمة، مما قد يؤدي بعد ذلك إلى عقد يمكنك الشعور بها أو حدوث انحناء. ويحتوي كل جانب من جوانب القضيب على أنبوب يشبه الإسفنج، والذي يحتوي على العديد من الأوعية الدموية الدقيقة، ويتم تغليف كل منهم بمجموعة من الأنسجة المرنة، والتي تتمدد خلال عملية الانتصاب. وعندما تصبح مثار جنسيًا، يزداد تدفق الدم إلى هذه الأوعية الدموية، وعندما تمتلئ هذه الأوعية بالدم، يتوسع القضيب ويستقيم ويتصلب حتى يصل إلى الانتصاب.

وفي مرض بيروني، عندما يصبح القضيب منتصبًا، ولا تتمدد المنطقة المصابة بسبب الأنسجة الليفية، ينحني القضيب أو يصبح مشوهًا وربما مؤلمًا. وفي بعض الرجال، يبدأ مرض بيروني تدريجياً ولا يبدو أنه مرتبط بأي إصابة أخرى، ويبحث الباحثون فيإذا ما كان مرض بيروني قد يكون مرتبطًا بسمات وراثية أو بظروف صحية معينة.

 عوامل خطر مرض بيروني

إصابة بسيطة في القضيب لا تؤدي دائمًا إلى مرض بيروني. ومع ذلك، يمكن أن تسهم عوامل مختلفة في ضعف التئام الجروح وتراكم الأنسجة الليفية وقد تلعب دوراً في مرض بيروني. وتشمل هذه العوامل:

  • الوراثة. إذا كان والدك أو شقيقك مصابًا بمرض بيروني، فإنك تزداد خطر الإصابة بهذه الحالة.
  • اضطرابات النسيج الضام. يبدو أن الرجال الذين يعانون من اضطراب النسيج الضام لديهم خطر متزايد للإصابة بمرض بيروني، فعلى سبيل المثال يعاني عدد من الرجال الذين يعانون من مرض بيروني من أنسجة تشبه الحبل في راحة اليد، مما يجعل الأصابع تتجه نحو الداخل (تقلص دوبويترين).
  • العمر، حيث يزيد معدل انتشار مرض بيروني مع تقدم العمر، خاصةً لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.
  • وهناك عوامل أخرى، بما في ذلك بعض الحالات الصحية والتدخين وبعض أنواع جراحة البروستاتا، قد تكون مرتبطة بمرض بيروني.

مضاعفات مرض بيروني

  • ضعف الانتصاب

 عدم القدرة على الجماع وصعوبة تحقيق الانتصاب و القلق أو الإجهاد حول القدرات الجنسية

  • وجود مشاكل في الاتصال الجنسي يؤدي الي صعوبة في إنجاب طفل، لأن الاتصال صعب أو مستحيل

 تشخيص مرض بيروني

 الفحص البدني غالبًا ما يكون كافياً لتحديد وجود أنسجة ليفية في القضيب وتشخيص مرض بيروني. وفي حالات نادرة، تُسبب حالات أخرى أعراضًا مماثلة وتحتاج إلى استبعادها،

 والفحص يشمل الآتي:

 الفحص البدني من قبل الطبيب المختص للقضيب عندما لا يكون منتصبًا، لتحديد موقع وكمية الأنسجة الليفية، وقد يقيس أيضًا طول القضيب. وإذا استمر تدهور الحالة، فإن هذا القياس الأولي يساعد في تحديد إذا ما كان القضيب قد تم تقصيره أم لا.

  إحضار صورللقضيب المنتصب الذي تم التقاطه في المنزل، ويمكن أن يحدد هذا درجة الانحناء، أو موقع الأنسجة الليفية أو غيرها من التفاصيل التي قد تساعد في تحديد أفضل طريقة للعلاج.

 اختبارات أخرى مثل  إجراء فحوص بالموجات فوق الصوتية أو اختبارات أخرى لفحص القضيب عندما يكون منتصبًا مثل اشعه الدوبلر علي العضو للذكري

 الموجات فوق الصوتية هي الاختبار الأكثر استخدامًا لتشوهات القضيب، وتستخدم اختبارات الموجات فوق الصوتية موجات صوتية لإنتاج صور للأنسجة الرخوة، وهذه الاختبارات يمكن أن تظهر وجود أنسجة ليفية، ومدى تدفق الدم إلى القضيب وأي تشوهات أخرى.

علاج مرض بيروني

الانتظار والترقب

  إذا كان انحناء القضيب ليس شديدًا ولم يعد يزداد سوءًا ولا يزال   الانتصاب وممارسة الجنس بدون ألم أوبألم خفيف إذا كان لديك انتصاب جيد

 إذا كانت الأعراض شديدة أو تزداد سوءًا بمرور الوقت، فقد يوصي طبيبك بالدواء أو الجراحة.

الأدوية

 قد تمت تجربة عدد من الأدوية عن طريق الفم لعلاج مرض بيروني، ولكنها لم تثبت فعاليتها باستمرار وليست فعالة مثل الجراحة.مثل :

  البنتوكسيفيلين هو دواء عن طريق الفم يستخدم لمرض بيروني، وعند تناوله لعدة أشهر قد يقلل الدواء كمية الأنسجة الليفية، على الرغم من عدم معرفة كيفية حدوث ذلك بالضبط. وفي بعض الحالات، قد تقلل

 ادويه الحقن الموضعي يمكن أيضاً أن تستخدم هذه الأدوية في تركيبة مع الأدوية عن طريق الفم. وتشمل الأدوية:

 الكولاجيناز.    ويعمل العلاج عن طريق تحطيم تراكم الكولاجين الذي يسبب انحناء القضيب.

 فيراباميل. هذا دواء يُستخدم عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، حيث يبدو أنه يعطل إنتاج الكولاجين، وهو بروتين قد يكون عاملاً رئيسياً في تكوين الأنسجة الليفية في مرض بيروني.

العمليات الجراحية

 إذا كان تشوه القضيب شديدًا أو مزعجًا بدرجة كافية أو يمنعك من ممارسة الجنس، ولا يوصى بالجراحة عادةً حتى تكون لديك الحالة لمدة عام على الأقل ويتوقف انحناء القضيب عن الزيادة ويستقر لمدة ستة أشهر على الأقل.

 وتشمل الأساليب الجراحية الشائعة ما يلي: الخياطة في الجانب الذي يتأثر، ويمكن استخدام مجموعة متنوعة من الإجراءات لخياطة الجانب الأطول من القضيب (الجانب الذي لا يحتوي على أنسجة ليفية). وهذا يؤدي إلى استقامة القضيب، على الرغم من أن هذا يقتصر في كثير من الأحيان على انحناءات أقل شدة، وقد يؤدي إلى تقصير القضيب الفعلي أكبر.

الشق أو الختان. من خلال هذا النوع من الجراحة، يقوم الجراح بإجراء عملية جراحية واحدة أو أكثر في النسيج  المتليف، مما يسمح للأوعية الدموية بالتمدد واستقامة القضيب، وقد يزيل الجراح بعض نسيج المُتليف. ويُستخدم هذا الإجراء عمومًا في حالات الانحناء أو التشوه الأكثر حدة، ويرتبط هذا الإجراء بمخاطر أكبر لتدهور وظيفة الانتصاب.

زراعة الدعامات

علاج مرض بيروني بزرع الدعامة

احيانا  يصعب علاج مرض بيروني بالأدوية و تكون استجابة الحالة للعلاج الدوائي منخفضة. كذلك يصعب جدا التعامل مع تلك الحالة جراحيا عن طريق الجراحات الترميمية كما هو الحال في علاج انحناء القضيب الخلقي، و ذلك لأن الحالة تستمر وتتطور وتزداد درجة الانحناء مع مرور الوقت بسبب استمرار الخلل في التئام الجروح الناتج عن المرض المزمن. كما أنه ليس من المنطقي علي الإطلاق أن يتم إجراء أكثر من جراحة ترميمية للمريض مع تطور الحالة، مما قد يسبب قصر طول القضيب.

يعد علاج مرض بيروني أو انحناء القضيب المكتسب بزرع الدعامات هو الخيار الأمثل لمثل تلك الحالات الغير مستجيبة للعلاج الدوائي و التي من المتوقع أن تتفاقم مع مرور الوقت و يمكن زرع  دعامه الانتصاب  لعلاج انحناء القضيب المكتسب بدون التأثير علي وظيفة الانتصاب الطبيعي. حيث تعمل الدعامة كداعم و محسن لوظيفة الانتصاب الطبيعي و تزيد من قوة انتصاب العضو الذكري مما يعمل علي تحسن الانحناء و اختفائه مع مرور الوقت. كما تمنع الدعامة الهيدروليكية من تطور حالة الانحناء المكتسب أو مرض بيروني مع مرور الوقت.

يتم إجراء عملية زرع الدعامة   باستخدام تقنية عدم اللمس التي تضمن أقصى درجات التعقيم، وهي عملية بسيطة من جراحات اليوم الواحد تتم خلال ساعه تقريباو يعود بعدها المريض إلى منزله للراحة لمدة يومين و يمكنه بعدها ممارسة العمل غير الشاق علي أن يعود إلى ممارسة العلاقة الحميمية  بعد سته اسلبيع من تاريخ إجراء العملية.

Leave a Reply